亞馬遜黃慶春：硬件、軟件是可以拿來治療的

12月27-29日，第二十三屆中國(guó)國(guó)際高新技術(shù)成果交易會(huì)中國(guó)高新技術(shù)論壇在深圳舉行，主題為“推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展，構(gòu)建新發(fā)展格局”，亞馬遜云科技大中華區(qū)醫(yī)療與生命科學(xué)行業(yè)高級(jí)總監(jiān)黃慶春出席并發(fā)表演講。

黃慶春在演講中提到最近的一個(gè)領(lǐng)域有一個(gè)非常有意思的案例，就是數(shù)字療法，最近國(guó)家也批了幾個(gè)數(shù)字療法。什么是數(shù)字療法？是一種基于軟件程序的療法，或者與硬件結(jié)合，為患者提供預(yù)防、管理或治療疾病，當(dāng)病人使用這個(gè)硬件或者使用這個(gè)軟件之后，他得到的療效的改變?cè)诮y(tǒng)計(jì)學(xué)上是有意義的，他是可以經(jīng)過臨床驗(yàn)證來證明的，監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行審查和批準(zhǔn)，這是非常新的領(lǐng)域。原來大家總是想硬件、軟件都是來輔助診斷的，但是大家沒有想到有一天硬件和軟件是可以拿來治療疾病的。

以下為發(fā)言實(shí)錄：

非常榮幸，三天的最后一場(chǎng)最后的一個(gè)演講者，希望不辱使命，能夠盡量做到好戲在后頭。我來自亞馬遜云科技，亞馬遜我相信大家熟悉，不用多介紹了，我所在的亞馬遜的云計(jì)算部門，前面幾位嘉賓都介紹云計(jì)算在基因測(cè)序、藥物臨床試驗(yàn)的一些很好的應(yīng)用，我今天更希望跟大家分享一下亞馬遜在服務(wù)了全球數(shù)百萬的客戶、數(shù)千個(gè)醫(yī)療生命科學(xué)的客戶之后我們發(fā)現(xiàn)了一些很有意思的創(chuàng)新應(yīng)用，通過云計(jì)算幫這些客戶加速這些數(shù)字化轉(zhuǎn)型，幫助他們提高效率，降低成本以及開創(chuàng)出新的產(chǎn)品的一些案例。

我特別愛用這一張PPT，這是我們?cè)谖餮艌D的總部大樓的名字還是叫DAY1，我們的創(chuàng)始人貝索斯認(rèn)為一家公司要保持每天都是第一天這樣的理念，持續(xù)堅(jiān)持創(chuàng)新，持續(xù)創(chuàng)新一直是亞馬遜所秉承的原則。當(dāng)我們和客戶和合作伙伴交流的時(shí)候，我們也希望利用這種創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的文化和理念來幫助他們業(yè)務(wù)的發(fā)展。

在亞馬遜內(nèi)部有很多的創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)力文化，一共有16種領(lǐng)導(dǎo)力文化，其中有幾種與今天在座的醫(yī)療生命科學(xué)的同行們應(yīng)該是非常有共鳴的。

前面周總、許老師提過我們要以客戶為中心，我們要以病人為中心，去思考我們的產(chǎn)品我們的解決方案，亞馬遜也是這樣，亞馬遜很少追求市場(chǎng)熱點(diǎn)，我們會(huì)思考，這個(gè)技術(shù)到底是不是可以解決一些實(shí)際的客戶需求。我們更希望采用逆向的思維，亞馬遜內(nèi)部很多的交流，是用逆向工作法的方式，我們先闡述所做的這件事情到底對(duì)業(yè)務(wù)、客戶、合作伙伴的用途、好處在哪里；然后再?zèng)Q定做不做這件事情。幫助確定我們做的每一件事應(yīng)該是對(duì)客戶有意義的。

第二，亞馬遜非常強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期主義，這個(gè)在醫(yī)療及生命科學(xué)領(lǐng)域也是這樣的，前面周總許老師介紹作為一個(gè)新藥十年以上甚至更長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谏茖W(xué)企業(yè)來需要堅(jiān)持一個(gè)初心，我們希望我們做的藥是為了解決具體的疾病問題，只要是為了有效治療疾病，即使需要長(zhǎng)期努力和試錯(cuò)。所以，大家有興趣的話，可以看一下亞馬遜每一個(gè)季度的股東信，我們都附上1997年那第一封股東信，告訴大家亞馬遜公司的初心還在那里。我們希望解決我們客戶長(zhǎng)期存在的還沒有滿足的問題。在創(chuàng)新過程中肯定會(huì)遇到失敗，失敗就會(huì)遇到誤解，前面周總講過化藥的成功率不到10%，作為我們這個(gè)行業(yè)一定要經(jīng)得起失敗，而且善于從失敗里面找到成功的鑰匙，才能最終走向成功。

亞馬遜以客戶為中心的公司，做得最多的一件事就是走到客戶里面了解一下這個(gè)行業(yè)要什么，不是我們坐在辦公室里面想出來，而是我們跟客戶交流得出來的。我選了我們跟生命科學(xué)醫(yī)療行業(yè)的客戶交流，很多客戶說我希望降低成本，十億以上甚至更高的研發(fā)成本讓很多的藥企已經(jīng)苦不堪言，很多的藥企說亞馬遜云科技或者你的合作伙伴能不能通過數(shù)字化的方法降低成本，另外能不能提升上市的效率，前面嘉賓也介紹說比如說新冠疫情，如果我們的疫苗、口服藥不能夠在短期推出市場(chǎng)的話，其實(shí)這個(gè)新冠疫情還會(huì)影響我們?nèi)祟惙浅ｉL(zhǎng)的時(shí)間。所以怎么樣可以快速的提升我們從研發(fā)、生產(chǎn)、上市的效率，亞馬遜云科技能不能幫我的忙？隨著新冠的來臨，我們現(xiàn)在去醫(yī)院或者向處方醫(yī)生推廣科學(xué)試驗(yàn)的結(jié)果都不太方便，我們能不能用數(shù)字化的手段，比如說手機(jī)或者其他的手段成為藥企跟醫(yī)生的交流，或者成為藥企跟每一個(gè)病人的交流新途徑，過去更多是我們跟醫(yī)生在辦公室里面進(jìn)行交流，跟他演示一些我們的實(shí)驗(yàn)成果。未來我們是不是可以用數(shù)字化的手段，比如說移動(dòng)設(shè)備去個(gè)性化交流，遠(yuǎn)程演示？

這一次疫情提升很多病人的數(shù)字化體驗(yàn)，我相信大家每天可能近期都會(huì)查哪里有新病例，這個(gè)病例到底是奧密克戎還是德爾塔病毒。這也是提升我們每一個(gè)參與者的意識(shí)，現(xiàn)在很多的人已經(jīng)不單單從醫(yī)院獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)，他會(huì)從網(wǎng)上或者其他的地方獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)，如何繼續(xù)將新的精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)帶給每個(gè)老百姓每個(gè)用戶，這是數(shù)字化轉(zhuǎn)型需要思考的。

了解了客戶這些問題以后，亞馬遜云科技在很多的領(lǐng)域，我們進(jìn)行了深耕。我們希望我們?cè)谠破脚_(tái)上的工具可以幫助我們的軟件公司、或者最終用戶快速的構(gòu)建他更有針對(duì)性的數(shù)字化產(chǎn)品，比如說新藥研發(fā)方面，大家可能聽說現(xiàn)在很多的新藥研發(fā)利用人工智能，像Moderna快速將新冠的疫苗從實(shí)驗(yàn)室大規(guī)模生產(chǎn)僅用三個(gè)月的時(shí)間。但是人工智能是不是我們的唯一的手段？大家也知道最近量子計(jì)算包括國(guó)內(nèi)的中科院還有其他的機(jī)構(gòu)也做量子計(jì)算的嘗試，量子計(jì)算這種尋找最優(yōu)態(tài)的方法，是不是可以在新藥研發(fā)里面我們尋找到最優(yōu)的靶點(diǎn)，最有可能的化合物或者最有可能的實(shí)驗(yàn)路徑，減少我們實(shí)驗(yàn)的次數(shù)和失敗率。

亞馬遜正在和中國(guó)及海外的客戶合作，利用量子計(jì)算去看我們能不能找到新的靶點(diǎn)、新的化合物，或者減少實(shí)驗(yàn)的失誤率。另一個(gè)技術(shù)是知識(shí)圖譜，前面嘉賓也提到，基因分析不單是基因的研究了，基因會(huì)跟臨床的信息、可穿戴的信息等等多組學(xué)的信息結(jié)合在一起。這些信息已經(jīng)不是過去的以結(jié)構(gòu)化為主的數(shù)據(jù)，而是來源于很多非結(jié)構(gòu)化，甚至有心電波形，腦電波形，影像信息等等，怎么樣將這些信息給醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一的存儲(chǔ)，讓他們?cè)谏厦孢M(jìn)行更有效的數(shù)據(jù)分析。像知識(shí)圖譜、醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜，就是非常好的應(yīng)用之一。

在安全、合規(guī)上面，我們也通過云平臺(tái)很多工具，能夠讓大家快速遵守國(guó)際的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)或者是安全合規(guī)，這樣可以在一個(gè)非?？尚诺沫h(huán)境下去做您的發(fā)明創(chuàng)造。

我們利用人工智能和醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜做了一些小的嘗試，幫助藥企可能不需要人而是需要一個(gè)機(jī)器就可以解答一些病人的疑問，下面我們跟一家南京的初創(chuàng)企業(yè)柯基數(shù)據(jù)一起做一個(gè)方案，目前在多家的藥企也被應(yīng)用。

（視頻播放）

整個(gè)案例都是用一個(gè)機(jī)器人回答這個(gè)病人的疑問，而且他的基礎(chǔ)是來源于人工智能和知識(shí)圖譜。在亞馬遜云平臺(tái)上面搭建這樣的服務(wù)，利用我們的成熟工具，這家公司只用幾周時(shí)間就把這個(gè)工具搭建出來了，未來有很多的創(chuàng)新可以在云平臺(tái)上面進(jìn)行嘗試。量子計(jì)算方面，我們跟全球領(lǐng)先的安進(jìn)醫(yī)療，做了預(yù)估一些小分子藥靶點(diǎn)的研究，可以將整個(gè)靶點(diǎn)以及化合物發(fā)現(xiàn)效率，提高幾何倍數(shù)，大家知道量子計(jì)算跟傳統(tǒng)的現(xiàn)在傳統(tǒng)計(jì)算只有1010的方式是不一樣，它有多個(gè)未知態(tài)，可以同時(shí)并行計(jì)算，找出最優(yōu)路徑，計(jì)算速度幾何倍速的增長(zhǎng)，前面很多嘉賓也說到在藥物或者醫(yī)療設(shè)備或者治療方法開發(fā)上面，比如說在臨床分析方面，已經(jīng)有很多的數(shù)字化的應(yīng)用。

我們亞馬遜云科技在全球服務(wù)數(shù)千家藥企之后發(fā)現(xiàn)，整個(gè)藥物生命流程，都可以用數(shù)字化的手段，幫助大家提升效率創(chuàng)造新的合規(guī)更有效的藥品或者解決方案。比如說臨床試驗(yàn)，藥物的生產(chǎn)方面我知道今天早上有很多生產(chǎn)方面的專家分享，藥物生產(chǎn)方面我們能不能利用這樣的數(shù)字孿生，物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)找到最優(yōu)的生產(chǎn)方式生產(chǎn)方案。在藥物上市之后我們還會(huì)跟進(jìn)藥物是否有不良反應(yīng)，或者有正面的老藥新用。疫情剛開始的階段有一個(gè)老藥發(fā)現(xiàn)對(duì)新冠疫情有療效，就是利用老藥新用去發(fā)現(xiàn)的，就是快速將已上市的藥物發(fā)現(xiàn)新的用途。全球我們很多的客戶利用數(shù)字化的產(chǎn)品加速藥物發(fā)現(xiàn)流程，有一家公司就在我們的深圳，利用亞馬遜云平臺(tái)的彈性以及人工智能的工具，可以在一個(gè)晚上開啟數(shù)千臺(tái)服務(wù)器去計(jì)算它的量子物理的算法，而找到某一個(gè)化合物的晶體結(jié)構(gòu)是否適應(yīng)于人類的吸收和代謝，能夠作為藥物。如果是線下的數(shù)據(jù)中心，如果要搭建數(shù)千臺(tái)的服務(wù)器數(shù)據(jù)中心，可能需要一年的時(shí)間上千萬的資金，而亞馬遜上面可以在一個(gè)晚上將這個(gè)能力搭建好，供應(yīng)給這個(gè)公司進(jìn)行服務(wù)，整體的消費(fèi)只是非常少，并且按需付費(fèi)。這是云計(jì)算帶給大家便捷、迅速、彈性的方法。

藥物發(fā)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室也可以通過云計(jì)算上面的工具快速的搭建，一些實(shí)驗(yàn)室跟我們的實(shí)驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行相連接，阿斯利康就利用亞馬遜云平臺(tái)的工具搭建了跟它的電子顯微鏡的對(duì)接，快速的利用人工智能去看到病理圖片里面有可能成為靶點(diǎn)或者發(fā)病的一些原因，減少了將近50%的病理閱讀的時(shí)間。臨床試驗(yàn)，周總提到海量的文檔需要閱讀，利用亞馬遜云平臺(tái)云計(jì)算上面的數(shù)據(jù)湖，我們可以將結(jié)構(gòu)化非結(jié)構(gòu)化，文本數(shù)據(jù)等等的數(shù)據(jù)放到統(tǒng)一的來源上，利用我們的人工智能工具可以快速分析這樣的數(shù)據(jù)，而且最重要的一點(diǎn)亞馬遜云平臺(tái)上面，復(fù)合50種全球合規(guī)要求，譬如美國(guó)HIPAA規(guī)范，以及我們臨床數(shù)據(jù)要求的，中國(guó)人類資源管理辦法條例的中方單位等等，亞馬遜云科技都是符合這樣的規(guī)范要求，幫助大家可以將臨床數(shù)據(jù)放心放在云平臺(tái)上，利用各式各樣的工具快速搭建你的解決方案。

在藥物的生產(chǎn)，其實(shí)一個(gè)藥，除了我們要發(fā)現(xiàn)我們要做臨床試驗(yàn)，還有很重要就是生產(chǎn)出來。中國(guó)也是一個(gè)藥物生產(chǎn)的大國(guó)，怎么樣將藥物生產(chǎn)進(jìn)行精細(xì)化，現(xiàn)在的很多癌癥的藥物或者是細(xì)胞治療的藥物它的生產(chǎn)量不大。但是它對(duì)生產(chǎn)的要求比原來的小分子藥高很多，怎么樣利用傳統(tǒng)的生產(chǎn)數(shù)據(jù)或者物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控的數(shù)據(jù)以及其他的全流程數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，進(jìn)行集中的考量。也是可以通過云平臺(tái)將不同的ERP、MES等等的生產(chǎn)數(shù)據(jù)集中在一個(gè)數(shù)據(jù)池里面利用大數(shù)據(jù)分析，人工智能的手段快速的找出最適應(yīng)的生產(chǎn)方案，而且利用物聯(lián)網(wǎng)可以監(jiān)控生產(chǎn)方案是否正確被實(shí)施。

新冠疫苗有一家公司Moderna，不到三個(gè)月生產(chǎn)出來，它將全部的生產(chǎn)系統(tǒng)都部署在亞馬遜云科技上面，包括物聯(lián)網(wǎng)，使它成為一個(gè)快速的智能化生產(chǎn)的標(biāo)桿。未來我們希望在中國(guó)的制藥大國(guó)上幫助更多的同行快速的提升智能化藥物生產(chǎn)。

藥物生產(chǎn)之后就要給病人服用，我們要監(jiān)控病人是否正確服用，我們要灌輸正確的學(xué)術(shù)知識(shí)給處方醫(yī)生，也要了解更多的人在服用藥物之后是否有新的藥物警戒出來。這一切都可以構(gòu)建在云平臺(tái)，這種快速，敏捷，合規(guī)的平臺(tái)上，在中國(guó)有一個(gè)很大的藥物流通企業(yè)叫九洲通，通過亞馬遜平臺(tái)上構(gòu)建智藥通平臺(tái)，超過7000多個(gè)源頭藥企以及7萬多個(gè)業(yè)務(wù)員，可以知道哪個(gè)醫(yī)院，哪個(gè)業(yè)務(wù)員目前的動(dòng)態(tài)是什么，可以將藥物的配送從原來的被動(dòng)變成前瞻，保證疫情期間所覆蓋的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以準(zhǔn)確準(zhǔn)時(shí)獲得應(yīng)該的藥物。還有非常重要的中國(guó)的藥監(jiān)局目前考慮這個(gè)事情，藥物上市之后，我們能不能通過大量的數(shù)據(jù)，來做一些真實(shí)世界分析，大家知道前面做的臨床分析都是設(shè)計(jì)好的，真正我們?cè)诓∪朔幨钦鎸?shí)事件，每個(gè)病人還有自身?xiàng)l件，不一定只有一種疾病，怎么樣可以看到這個(gè)藥物在真實(shí)世界里面真正應(yīng)用以后的效果，包括藥物的定價(jià)、警戒、包括藥物有沒有新的療效，這一切都可以通過真實(shí)世界分析來實(shí)現(xiàn)。

我們知道在海南，中國(guó)藥監(jiān)局開始嘗試?yán)谜鎸?shí)世界分析的方法驗(yàn)證某一個(gè)新藥的上市，亞馬遜云平臺(tái)上有很多的工具支持真實(shí)世界分析，我們希望藉此加速藥物上市新方法。

最近的一個(gè)領(lǐng)域還有一個(gè)非常有意思的案例就是數(shù)字療法，最近國(guó)家也批了幾個(gè)數(shù)字療法。什么是數(shù)字療法？是一種基于軟件程序的療法，或者與硬件結(jié)合，為患者提供預(yù)防、管理或治療疾病，當(dāng)病人使用這個(gè)硬件或者使用這個(gè)軟件之后，他得到的療效的改變?cè)诮y(tǒng)計(jì)學(xué)上是有意義的，他是可以經(jīng)過臨床驗(yàn)證來證明的，監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行審查和批準(zhǔn)，這是非常新的領(lǐng)域。原來大家總是想硬件、軟件都是來輔助診斷的，但是大家沒有想到有一天硬件和軟件是可以拿來治療疾病的。

在目前上市的數(shù)字療法里面，有8種是基于跟亞馬遜云科技合作的，我分享就是propeller，它是一個(gè)具有藍(lán)牙功能的小帽子放在哮喘的吸入器的按鍵上面，每一次吸入，可以知道這個(gè)病人是否正確吸入，跟亞馬遜合作之后根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍夂蚝０苇h(huán)境等變化預(yù)測(cè)，幫助哮喘病人預(yù)測(cè)，因?yàn)樘鞖庾兓?，是否待在家里不要出去，哮喘跟環(huán)境因素影響非常大。大家可以看到簡(jiǎn)單的藍(lán)色小帽子藍(lán)牙設(shè)備和手機(jī)APP可以幫助病人或者是一些兒童病人或者是老年病人在服用哮喘激素的時(shí)候更加準(zhǔn)確，更加規(guī)律，也可以前攝性提醒他，氣候、地理位置，建議去醫(yī)院開藥或者今天待在家里，這一切都會(huì)給病人帶來好處，我們希望跟合作伙伴、生態(tài)圈為每個(gè)人生命健康提供數(shù)字化轉(zhuǎn)型的基礎(chǔ)和工具，更快更好更有普及性提供最好的藥物和治療方法，謝謝。